L’equilibrio acido-base è uno stato ottimale di salute dell’organismo caratterizzato da un equilibrato equilibrio tra acidi e basi. È essenziale per il corretto funzionamento del corpo. Un'interruzione di quest'ultimo può compromettere seriamente il funzionamento delle cellule e dei tessuti. L'alimentazione svolge un ruolo fondamentale nella prevenzione e nel sollievo dei sintomi indotti da uno squilibrio dell'equilibrio acido-base (mal di testa, dolori articolari, infiammazioni come tendiniti). La dieta moderna è ricca di alimenti acidificanti, che svolgono un ruolo chiave nello sviluppo delle condizioni infiammatorie. Si consiglia pertanto di aumentare l'assunzione di alimenti alcalinizzanti. Questa guida copre tutte le conoscenze scientifiche sull'equilibrio acido-base.

Questo articolo è stato aggiornato il 22/12/2023

Definizione di termini diversi sull'equilibrio acido-base

Ecco i diversi termini utilizzati quando si parla di equilibrio acido-base:

  • Il concetto di pH : IL ppotenziale diHl'idrogeno è una misura dell'attività degli ioni idrogeno H+ in una soluzione (spesso acqua). L'attività enzimatica di tutte le reazioni biochimiche del corpo dipende da questo pH. L'intervallo è compreso tra 0 e 14; 7 essendo un pH neutro. Al di sotto di 7 il pH è acido mentre è basico se il suo valore è maggiore di 7. Pertanto quando si parla acido, parliamo di un donatore di ioni H+ (idrogeno). Al contrario, a base accetta ioni H+ dagli acidi rilasciando in cambio uno ione OH- (idrossile). Per questo parliamo di coppia acido base.

  • Il pH del corpo : Differiscono a seconda della loro posizione. Ad esempio, il pH del sangue è leggermente alcalino (tra 7,35 e 7,45); il pH urinario è compreso tra 4,5 e 8 e il pH epatico tra 7,6 e 8,6. Per quanto riguarda questo, il pH dello stomaco è particolare, si trova durante il periodo di digiuno tra 5 e 7. Tuttavia, l'arrivo del cibo durante il periodo prandiale porta alla secrezione di acido cloridrico riducendo il pH dello stomaco. 2! Pertanto, le variazioni del pH sono ricorrenti e normali, ma non dovrebbero superare gli intervalli di riferimento. Infatti, se il pH del sangue varia al di fuori di questi intervalli, si parla di pH acidosi del sangue che richiede cure mediche di emergenza. Fare attenzione a non confondere con l'acidosi tissutale, che è una condizione patologica creata dall'incapacità del corpo di compensare l'eccesso di H+. Quest'ultimo ha ripercussioni sull'organismo a livello enzimatico e cellulare. Inoltre, quando si parla di squilibrio dell'equilibrio acido-base, la causa è l'acidosi tissutale.

  • Un alimento acidificante : È un alimento che produce molti acidi durante la sua degradazione da parte dell'organismo. Abbassa quindi il pH tra 0 e 7. Ad esempio, le proteine ​​generano più acidi (cloridrico, fosforico, solforico, urico, ecc.) durante il loro metabolismo. Pertanto, gli alimenti ricchi di proteine ​​come formaggi e carne saranno acidificanti anche se non hanno un sapore acido.

  • Un alimento basificante/alcalinizzante : Questi termini sono equivalenti. Questi alimenti aumentano il pH tra 7 e 14 quando si scompongono. Pertanto, dopo la decomposizione di questi alimenti, i loro nutrienti alcalinizzanti formeranno bicarbonati che permetteranno di accettare gli ioni H+ degli acidi, per riportare il pH alla normalità.

  • Un alimento acido : È un alimento con un pH acido prima di entrare nell'organismo. Tuttavia, il corpo neutralizzerà gli acidi per rilasciare le basi. Di conseguenza, il limone ha un pH acido e un sapore acido, ma è alcalinizzante.

  • Un alimento alcalino : Allo stesso modo di un alimento acido, è un alimento che ha un pH alcalino prima del suo ingresso nell'organismo. Ciò però non significa che sia un alimento alcalinizzante una volta metabolizzato.

  • Indice PRAL (Ppotenziale Rinale Acid Load): questo indice è stato stabilito da Thomas REMER e Friedrich MANZ e permette di attribuire uno stato acidificante o alcalinizzante a un alimento una volta che viene metabolizzato dall'organismo. Si misura in mEq/100 g e valuta il carico acido di un alimento in base al suo contenuto di proteine ​​e minerali. Una volta valutato, l'alimento riceverà un risultato che determinerà se è acidificante, prossimo alla neutralità o alcalinizzante. Gli intervalli sono i seguenti: se l'indice PRAL è meno di -3, il cibo risulterà alcalinizzante; compreso tra -3 e +3, l'alimento sarà considerato neutro o prossimo al neutro; se lo è maggiore di +3, il cibo sarà acidificante.

Cause e conseguenze dello squilibrio

Lo squilibrio acido-base è legato all’assunzione o alla produzione eccessiva di acidi. Diversi fattori come lo stress, il superlavoro, la mancanza di sonno e le diete moderne, troppo ricche di alimenti acidificanti, contribuiscono all’acidificazione. Si parla di acidosi quando l'organismo non è più in grado di compensare gli acidi in eccesso. Gli acidi prodotti, infatti, necessitano di una base per essere bilanciati e poter essere evacuati attraverso le urine.

Spiegare la relazione tra acidi e basi

Prendiamo l'esempio di un nutriente basificante come il calcio. Il corpo demineralizza le ossa per recuperare il calcio in modo che accetti lo ione H+ di un acido. Dopo aver ceduto il suo ione idrossile negativo OH- in cambio di questo ione idrogeno positivo H+, il calcio diventa a rifiuti da smaltire poiché non ha più la stessa struttura. In questo modo il calcio utilizzato viene trasportato al fegato dove verrà riconosciuto come rifiuto. Successivamente viene inviato ai reni per essere evacuato attraverso l'urina.

Le origini dell'acidosi tissutale: eccesso di alimenti acidificanti

La produzione e la presenza di acidi nel corpo è a fenomeno normale. Infatti, il normale metabolismo produce ioni H+ sotto forma di acidi volatili (acidi deboli) o non volatili (acidi forti) e CO2. L’ossidazione cellulare dei nutrienti produce grandi quantità di CO2. Il catabolismo epatico degli aminoacidi genera acidi forti (solforico e fosforico). Questi ioni H+ vengono neutralizzati da tre principali sistemi regolatori:

  • IL sistemi tampone ossei : Una sostanza tampone è una coppia costituita da un acido debole e dalla sua base coniugata. Pertanto, la risposta ossea fornisce carbonato di calcio e bicarbonato per neutralizzare gli ioni H+ degli acidi. 

  • IL sistema respiratorio attraverso i polmoni : I polmoni utilizzano il bicarbonato (HCO3-) generato dai reni per neutralizzare gli ioni H+ sotto forma di CO2. Quest'ultimo sarà evacuato mediante ventilazione.

  • IL sistema renale attraverso i reni : La risposta renale di escrezione netta di acidi attraverso le urine avviene dopo diversi giorni. 

Lo stile di vita e la dieta attuali sono la fonte dell’assunzione eccessiva di cibi acidificanti. Di conseguenza, il i sistemi di regolazione possono purtroppo essere sopraffatto da questo eccesso e ciò porta ad un accumulo di acidi nel sangue e di CO2 nel circolo respiratorio. È quando questi sistemi sono sopraffatti che il corpo può ritrovarsi fuori equilibrio. Questo accumulo risulterà acidosi metabolica. Fare attenzione a non confondere “acidità” e “acidosi metabolica”. L'acidità è legata al concetto di pH e ai diversi livelli di pH dell'organismo, mentre l'acidosi metabolica è legata all'eccessiva produzione di acidi e al traboccamento dei sistemi tampone. A seguito di questo accumulo, gli acidi neutralizzati dalle basi si depositeranno in zone fragili, provocando un "incrostazione cellulare".

Sintomi e rischi a lungo termine di uno squilibrio

L'acidosi metabolica porta ad un ambiente infiammatorio che porta ad alti rischi di infiammazione, che colpisce tutti gli organi, i tessuti, le cellule e i sistemi enzimatici. Fare attenzione a non confonderlo con i segni dell'acidosi del sangue, perché non esistono necessariamente sintomi specifici dell'acidosi. Lei evolve a basso rumore senza essere visibili o misurati dalle analisi di routine. Questi includono, ad esempio, debolezza mattutina, problemi di sonno, stitichezza, dolori muscolari al collo e alle spalle, emicrania o perdita di entusiasmo. Infatti, l’acidosi tissutale interrompe il funzionamento del corpo a diversi livelli:

  • Enzimatico.

  • Tessuto : attacca i tessuti, favorisce l'infiammazione e facilita le infezioni virali o microbiche.

  • Ossuto e articolare : demineralizza i tessuti mobilitando i minerali per neutralizzare gli acidi. Questa demineralizzazione porta all’osteoporosi (cosa mangiare in caso di osteoporosi?) e dolori articolari, o addirittura osteoartrite (cosa mangiare in caso di artrosi?).

  • Muscolare : provoca l'attacco ai tessuti debolezza muscolare, dolori muscolari frequenti, dolori, ma anche tendiniti (cosa mangiare in caso di tendinite?).

  • Immune : indebolisce le difese dell'organismo. Infatti, gli attori del sistema immunitario sono colpiti dall’aggressione acida e dalla demineralizzazione.

  • Vascolare : i depositi nelle zone fragili provocano la sclerosi e facilitano la comparsa di calcoli urinari e biliari, nonché l'ipertensione.

L'acidosi metabolica di basso grado è una realtà e la dieta è fondamentale per prevenirlo. Influisce direttamente sul trasporto dell'ossigeno, sulla nutrizione cellulare e porta ad un indebolimento dell'attività enzimatica. A lungo termine e con l'età, l'acidosi metabolica può essere causa di molte malattie come l'artrosi e l'osteoporosi, ma anche di disturbi metabolici e cardiaci (sovrappeso, colesterolo, ipertensione, diabete, disturbi della tiroide).

Come mantenere/ripristinare l'equilibrio acido-base?

La dieta svolge un ruolo preventivo nell’equilibrio acido-base. In effetti, la dieta moderna è troppo ricca di cibi acidificanti e non abbastanza ricca di cibi alcalinizzanti. Secondo alcuni studi, la dieta di ognuno dovrebbe contenere in media il 30% di cibi acidificanti e il 70% di cibi alcalinizzanti per ristabilire l'equilibrio acido-base. In effetti, la dieta aiuta a evitare che i sistemi regolatori del corpo vengano sopraffatti dall’assunzione eccessiva o dalla produzione di acidi. Inoltre, consente allo stesso tempo di ridurre la zona infiammatoria indotto dall'acidità dell'organismo, grazie alla riduzione degli alimenti acidi o alla moderazione del loro impatto mediante l'aumento degli alimenti alcalinizzanti. Per fare questo, è necessario fare riferimento a l'indice PRAL (Ppotenziale Rinale Acid Lcarico). Permette di classificare gli alimenti in base al loro effetto acidificante o alcalinizzante una volta metabolizzati dall'organismo.

Quali sono i nutrienti acidificanti e basificanti?
  • Nutrienti che formano acidi attraverso la produzione di acidi organici: proteine (gli aminoacidi contenenti zolfo inducono produzione di acidi solforici), il cloro (acido cloridrico), zolfo (acido solforico) e fosforo (Acido fosforico).

  • Nutrienti basificanti tramite la produzione di ioni bicarbonato (HCO3-): il potassio (K+), il calcio (Ca2+) e il magnesio (Mg2+).

Il caso specifico dello sport

Lo sport è un'attività che aumenta la produzione di acidi organici e soprattutto acido lattico (attraverso la combustione di carboidrati e lattati). Si consiglia quindi di assicurarsi un pasto molto alcalinizzante dopo l'attività sportiva. Bisognerà quindi orientarsi verso cibi amidacei come patate e castagne, oltre che verso frutta e verdura. Sarà comunque opportuna la presenza di fonti alimentari proteiche poiché gli aminoacidi sono essenziali nei processi di recupero muscolare e tissutale. Si consiglia quindi di consumare uova e latticini (yogurt naturale in particolare) che saranno meglio tollerati. Questo caso specifico è un buon esempio dell'utilità di abbinare sapientemente cibi acidificanti e cibi alcalinizzanti per tendere all'equilibrio, senza rischiare di perdere nutrienti essenziali come gli aminoacidi.

Alcuni esempi di alimenti acidificanti e alcalinizzanti

Gli alimenti vengono classificati in base al loro indice PRAL per determinarne l'effetto acidificante o alcalinizzante una volta metabolizzati dall'organismo. Per una semplice resa visiva, abbiamo classificato alcuni alimenti in 4 categorie: molto acidificanti, poco acidificanti, poco alcalinizzanti e molto alcalinizzanti. Inoltre solo acqua e oli hanno indice PRAL neutro pari a 0.

Cibi molto acidificanti Alimenti a bassa acidità Alimenti poco alcalinizzanti Alimenti altamente alcalinizzanti
Formaggi Latte di pecora, latte vaccino (parzialmente scremato, scremato, intero), formaggi magri, compresitipi (semplici, da bere, con frutta) Latte di capra, latte di mucca (intero in polvere) e yogurt naturale mescolato Spezie: prezzemolo, paprika, zenzero in polvere
Carni (rosse, bianche), frattaglie, salumi Mandorle, anacardi, noci del Brasile Noci di macadamia, nocciole Patate dolci, igname e manioca
Pesce e frutti di mare Cola, alcolici (vodka, whisky) e barrette di cioccolato Frutta: limone, arancia, fragola, lampone, mela, pera Prugne secche, uva (nera, bianca, viola), papaya
Uova Legumi: ceci, piselli in scatola, Lenticchie Fagioli bianchi e rossi, piselli freschi cotti Verdure: cavoli, pomodori, spinaci, zucca, pastinaca
Cereali: semola, frumento, avena, segale, farro Prodotti raffinati e integrali: riso, pasta, orzo, bulgur  Fiocchi d'avena Patate e banane (frutta fresca e piantaggine)
Pane: baguette, lievito naturale, segale, integrale Pan di zenzero Caffè decaffeinato e birra Caffè (solubile ed espresso) e cioccolata calda in polvere

Esempio di menù equilibrato

La dieta consente di tendere ad un equilibrio tra cibi acidificanti e alcalinizzanti nell'arco di 24-48 ore. Pertanto non bisogna preoccuparsi se durante il pasto il cibo risulta troppo acido. Dovrai però ricordarti di mangiare in maniera alcalinizzante per il resto della giornata. Questo vale anche per una giornata troppo acida, in tal caso sarà consigliabile alcalinizzare i piatti il ​​giorno successivo. In effetti, il consumo di cibi acidificanti lo è normale e benefico per il corpo, è tuttavia preferibile accompagnare questo consumo di alimenti alcalinizzanti a lottare per l'equilibrio.

Prima colazione :

  • 1 tazza di caffè o 1 tazza di tè
  • Una o due fette di pane integrale
  • Un avvocato

Pranzo :

  • Cotoletta di pollo
  • Riso integrale con curcuma
  • Spinaci
  • Uno yogurt naturale

Merenda :

  • Noci di macadamia
  • Una mela

Cena :

  • Frittata con cipolle e prezzemolo
  • Piantagione
  • Broccoli
  • Pezzo di camembert

La striscia delle urine è un modo affidabile per rilevare uno squilibrio?

La risposta è no, o almeno non del tutto. Infatti, la striscia pH urinario permette di vedere l'acidità solo in un dato momento, ma non a lungo termine. Inoltre, i risultati può essere distorto nell'ambito dell'assunzione di farmaci (aspirina, corticosteroidi) o in caso di patologie come la cistite (cosa mangiare se si ha un'infezione del tratto urinario), iperuricemia o diarrea. Anche il legame tra l'urina e gli acidi in eccesso è indiretto, perché nonostante l'urina abbia un pH normale, il corpo potrebbe avere difficoltà a evacuare gli acidi.

Tuttavia, se queste circostanze sono escluse, è possibile essere parte della diagnosi. In effeti, anche se la capacità diagnostica è oggigiorno molto complicata, l'acidosi può essere stimata a livello clinico (tramite l'indice PRAL) e al livello biologico attraverso la misurazione del pH urinario, dell'escrezione acida netta, del rapporto sodio/potassio e del gap anionico. Quest'ultimo è definito come la differenza tra la somma degli ioni positivi (cationi) e degli ioni negativi (anioni) nel plasma sanguigno.

Pertanto è possibile realizzarlo, ma rispettando un protocollo ben preciso per poter essere obiettivi. È necessario prima misurare il pH sul seconda urina del mattino poiché il primo non rispecchia oggettivamente un terreno acido. Di notte, infatti, il corpo seleziona i rifiuti che verranno espulsi con la prima urina del mattino. Successivamente, i risultati vengono letti utilizzando una cartina indicatrice di pH che cambierà colore a seconda del pH dell'urina in cui è immersa. Si consiglia di ripetere la stessa operazione prima di pranzo e cena. Il pH urinario è considerato normale per valori compresi tra 6,5 ​​e 7,5. Al di sotto di un pH pari a 6, parleremo di terreno acido. È ottimale eseguire questi test delle urine nell'arco di 4-5 giorni, e idealmente più di una settimana. In questo modo è possibile avere una visione, certamente indiretta, ma accettabile dell'equilibrio acido-base.

Per concludere su questo punto, il modo migliore per sapere se si è in uno squilibrio acido-base è quello contenuto del piatto. Solo tu puoi sapere se la tua dieta è vettore di uno squilibrio acido-base e speriamo di averti aiutato con le nostre liste sul alimenti acidificanti e il alimenti alcalinizzanti.

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Bibliografia

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